Trabalhador que realiza tratamento de efluente de uma empresa, com uso de biocidas, em local fechado e sem ventilação adequada, exposto a bioaerossois provenientes do resíduo orgânico, apresentou quadro de falta de ar e tosse. Foi ao pneumologista, o qual solicitou exames complementares com os seguintes resultados:

− Radiografia de tórax: infiltrado intersticial bilateral.

− Tomografia computadorizada tórax: nódulos centrolobulares, áreas de opacidade em vidro fosco alternadas de áreas de parênquima preservado determinando o aspecto em mosaico.

− Espirometria: diminuição da capacidade vital forçada.

− Biopsia pulmonar: processo granulomatoso com células gigantes.

A hipótese diagnóstica é