João da Silva, 52 anos, chega ao pronto-socorro psiquiátrico trazido por familiares. Diz que há cerca de 2 dias o paciente não está falando “coisa com coisa”, “as pessoas estão tramando para matá-lo” e hoje apresentou 3 crises convulsivas. História de etilismo há cerca de 30 anos, com ingestão de 2 “carotes” por dia. Segundo família, o paciente tinha prometido parar de beber no dia do aniversário da filha que ocorreu há 3 dias. paciente não tem antecedentes psiquiátricos e não tem doenças psiquiátricas na família.
O médico assistente notou que o paciente estava com alteração de nível de consciência, sudorético, agitado, com tremores, desorientação alopsíquica, taquicardia, febre e com delírio de infestação (síndrome de Ekbom).
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