Homem, 25 anos, com diagnóstico de hipertensão há 1 ano e sem investigação de causas secundárias, em uso de propranolol 40mg 12/12hs, compareceu ao PS por queixa de dor lombar intensa à direita. Além do achado de nefrolitíase, a imagem sem contraste evidenciou nódulo em adrenal esquerda de 2cm com 8UH.
Exame físico: PA 160x90mmHg, IMC 29,5, sem fáscies atípica, sem estrias violáceas ou gibosidade, sem edemas de extremidades.
Em retorno ambulatorial, alguns exames foram solicitados: glicemia em jejum de 102 mg/dl, Hb1Ac 5,8%, Cr 1,0 mg/dl (VR 0,7 a 1,3), Na 140 mEq/l (VR 135 a 145), K 2,0 mEq/l (VR 3,5 a 5,0), colesterol total 210 mg/dl, HDL 35 mg/dl, triglicerídeos 240 mg/dl, aldosterona 33,5 ng/dl (VR 4 a 15) e atividade plasmática de renina de 0,5 ng/dl (VR 0,6 a 4,1), cortisol pós 1mg de dexametasona overnight 1,2 μg/dl e metanefrinas plasmáticas negativas;
TC de adrenais com contraste: nódulo em adrenal esquerda, homogêneo, medindo 2,0cm, com 8UH na fase pré-contraste e washout absoluto de 70%. Adrenal direita sem alterações.
Sobre o caso acima, assinale a alternativa correta.
