A grande maioria dos pacientes tem uma história de constipação e esforço evacuatório, porém alguns podem se apresentar com diarreia.

A incontinência pode ocorrer nesses pacientes, porém é um sintoma raro.

A colonoscopia deve ser realizada na investigação desses pacientes, pois uma neoplasia pode ser o ponto de intussussepçao. Além disso, a colonoscopia é capaz de fornecer o diagnóstico através da demonstração do prolapso retal para dentro do canal anal.

Se o paciente tiver queixas de incontinência fecal, a manometria irá revelar diminuição da pressão de repouso e aumento na pressão de contração.

A correção cirúrgica por via perineal deve ser a preferida em pacientes idosos com comorbidades importantes, pois há uma menor morbidade, menos dor pós operatória e melhor resultado quando comparado à correção por via abdominal.