Uma puérpera de 30 anos evolui com sepse abdominal hepatomegalia por hematoma infectado. Ao exame apresenta instabilidade hemodinâmica, hepatomegaia, icterícia e laboratorialmente hipoglicemia, apesar do aporte calórico adequedo, hiponatremia, transaminases pouco elevadas e ausência de lactação. O diagnóstico mais provável é