A estratégia de colecistectomia profilática em todo paciente com menos de 60 anos que apresenta colelitíase assintomático é vantajosa, e o custo benefício é superior em relação à colecistectomia somente em pacientes sintomáticos.

Colecistectomia profilática em diabético assintomático não é consenso atualmente, mas colecistectomia imediata deve ser realizada se esses pacientes desenvolverem sintomas.

Na colecistite aguda, o uso de antibiótico EV é mandatório, porque pelo menos 40% apresentam bactéria na cultura de bile ou da parede da vesícula. Cefalosporina como a cefoxitina é adequada para os quadros mais leves.

A colecistectomia precoce (dentro de poucos dias) é mais adequada para a maioria dos pacientes com colecistite aguda.

Colecistectomia é o tratamento preferencial para colecistite aguda acalculosa.