Agricultor de 60 anos relata no pronto socorro que, progressivamente, há mais de 1 ano não consegue executar diversas atividades diárias no campo, sendo que nos últimos 6 meses nota que tem se reduzido a distância que consegue caminhar sem falta de ar. Nega dores no peito, tabagismo, diabetes ou hipertensão prévia. No exame físico nota-se aumento do pulso venoso, presença de quarta bulha com ritmo cardíaco regular. O achado de exame complementar mais comumente associado à provável patologia do paciente é: