Paciente do sexo feminino, 84 anos de idade, branca, chega ao consultório referindo discreta irritação e “mudança na cor do olho” em OD há 15 dias. Refere ser portadora de artrite reumatoide há 15 anos.

Seu exame oftalmológico mostrou:

• Refração sob ciclo:

OD +0.25 D.E. – 0.50 D.C. x 180° = 20/25 Add+3.00 J1

OE +0.50 D.E. = 20/25

• Biomicroscopia: Pseudofacia AO

Placas necróticas esclerais próximas

ao limbo superior OD, com leve

hiperemia conjuntival.

• Tonometria de aplanação: 18 mmHg AO (09:30hs)

• Mapeamento de retina: sem alterações AO.

A principal hipótese diagnóstica para este caso é