Um estudante do curso de Engenharia, 26 anos de idade, é trazido por sua mãe e seu irmão ao pronto-socorro. Nas últimas duas semanas, o estudante tem ficado progressivamente mais agitado, inquieto, dormindo menos e falando rápido, sendo, às vezes, difícil de entender o que ele diz. Há dois dias começou a falar que descobriu a cura para a Covid-19, tendo enviado várias mensagens eletrônicas para diferentes jornais, instituições públicas e embaixadas. Diz agora que aguarda a ligação de ministros da saúde de vários países para conversar sobre sua descoberta. Quando questionado pelo irmão sobre esses fatos, ficou muito irritado e tentou agredi-lo fisicamente.

A família diz que o paciente sempre foi estudioso, trabalhador, carinhoso com os pais e amigo do irmão. Aos 20 anos de idade, apresentou quadro depressivo e foi tratado com medicamento, de cujo nome os familiares não se recordam. Não há antecedentes familiares mórbidos relevantes.

A principal hipótese diagnóstica, nesse caso, é: