Mulher de 42 anos, nuligesta, deu entrada na emergência queixando-se de dor intensa no baixo ventre, com início há 12 horas. Refere ciclos menstruais normais e nega atividade sexual há 6 anos.

Exame ginecológico: colo uterino com orifício externo puntiforme e presença de coágulo único formando um molde de endométrio em fundo de saco posterior. A ultrassonografia transvaginal revelou útero e anexos normais. O diagnóstico provável é