Questão 2998904

2998904 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: Pref. São José dos Campos-SP

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Médico - Reumatologia
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ReumatologiaArtrite Reumática

Paciente portadora de artrite reumatoide em uso de metotrexato e leflunomida deseja engravidar.

A orientação correta nesse caso é

suspender o metotrexato e a leflunomida antes da gravidez e prescrever prednisona diante de uma eventual reativação, pois esta não traz riscos à gestação, mesmo na dose de 1mg/kg/dia.

suspender o metotrexato e a leflunomida assim que confirmar a gravidez e deixar sem medicamentos, pois não há risco de reativação da doença durante a gestação ou no pós-parto.

a hidroxicloroquina, sulfassalazina e os anti-inflamatórios não hormonais podem ser usados durante toda a gestação.

considerar o certolizumabe pegol como opção terapêutica nas situações em que a paciente esteja com doença ativa.

iniciar terapia anti-TNF e suspender AINES, corticoides, MTX e leflunomida.

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