Menina de dois anos de idade apresentou, há três meses, lesões eczematosas na pe-le do tronco e do pescoço, inicialmente tratadas como eczema atópico. A despeito da terapia, evoluiu com piora do quadro dermatológico e aumento do volume abdominal. A mãe procurou emergência ao notá-la irritadiça e amarelada. O exame clínico mostrava criança emagrecida, irritadiça e de baixo peso para a idade. Linfonodos palpáveis nas regiões cervicais, axilares e inguinais. Lesões eczematoides em couro cabeludo, tronco e abdome. Hepatomegalia e esplenomegalia evidentes. Exames laboratoriais de entrada: pancitopenia moderadas, discreta hipoalbuminemia e elevação de transaminases. A hipótese diagnóstica mais provável e o achado histopatológico compatível com a confirmação diagnóstica, respectivamente, são: