Paciente feminina, de 48 anos, hipertensa há 15 anos, em uso irregular de medicação anti-hipertensiva. Dá entrada no serviço de emergência com queixa de cefaleia holocraniana e falta de ar após discussão familiar. Ao exame físico, está taquipneica, afebril, hidratada, com frequência cardíaca de 110 bpm, com pressão arterial medida nos membros superiores de 216 x 148 mmHg, com ausculta cardíaca com 4.ª bulha, ausculta pulmonar com estertores crepitantes até terço médio e exame neurológico normal. O diagnóstico sindrômico e o tratamento inicial de escolha são, respectivamente:
