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2317042 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: Pref. Manaus-AM

Paciente de 18 anos, do sexo masculino, dá entrada em sala de emergência trazido pelo Corpo de Bombeiros após acidente automobilístico em alta velocidade, há 30 minutos.

À avaliação pelo ATLS, temos o seguinte:

!$ \bullet !$ Vias aéreas pérvias, com colar cervical;
!$ \bullet !$ Ausculta pulmonar normal bilateral, FR 30, SatO2 97% a.a.;
!$ \bullet !$ Ausculta cardíaca normal, PA 60x30 (PAM 40), FC 130, abdome flácido à palpação, toque retal sem alterações, recebe 1 litro de cristaloide aquecido IV;
!$ \bullet !$ Glasgow 15, algo diaforético, pupilas isofotorreagentes, sem déficits focais;
!$ \bullet !$ Deformidade evidente em ambas as coxas, com fraturas expostas de ambos os fêmures e membros a jusante com tempo de enchimento lentificado;
!$ \bullet !$ Gasometria venosa admissional: pH 7,21, HCO3 15, BE -10, Hb 12g/dL, lactato 40.

Com relação ao manejo desse paciente e seguindo o protocolo do ATLS, as afirmativas a seguir estão corretas, à exceção de uma. Assinale-a.

 

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