A expressão da proteína klotho está aumentada quando ocorre perda de pequena parte do parênquima renal.

PGF-23 diminui a excreção renal de fósforo através da inibição dos co-transportadores renais.

Diminuição do calcitriol é dependente da perda da massa renal com aumento funcional da 1αhidroxilase.

PGF-23 pode ser considerado um hormônio sem necessidade da presença de um co-fator para sua ação.

O FGF-23 (fator de crescimento do fibroblasto) é sintetizado principalmente pelos osteoclastos e osteócitos, e sua produção é estimulada pela ingestão de cálcio e fósforo, calcitriol e aumento do PTH.