Paciente de 65 anos, masculino, pardo, chega ao pronto socorro referindo dor intensa e perda da visão em olho D há 1 semana. Sabe ser portador de diabetes mellitus há 15 anos e refere consumir em média 1 garrafa de pinga por dia. Foi submetido a colecistectomia com drenagem de abcesso gastrointestinal 40 dias antes da perda da visão.
O exame oftalmológico mostrou:
– AV sc: OD PL
OE 20/25
– Biomicroscopia: OD Edema palpebral ++, quemose +++, hiperemia conjuntival +++ e hipópio tomando 90% da câmara anterior
OE Sem alterações
– Tonometria de aplanação: OD 22 mmHg
OE 15 mmHg (09:30 hs)
– Fundoscopia: OD Impossível pela opacidade de meios
OE Discreto engurgitamento venoso
A principal hipótese diagnóstica para este caso é