A Síndrome de Mirizzi é uma complicação da colelitíase
que altera a anatomia da via biliar e aumenta o risco de
lesão iatrogênica. Analise as afirmativas a seguir sobre
sua classificação (Csendes) e manejo:
I. Ocorre pela impactação de um cálculo no infundíbulo vesicular ou ducto cístico, causando compressão extrínseca e obstrução do ducto hepático comum, simulando um tumor de Klatskin.
II. Nos tipos mais avançados (Csendes II, III e IV), ocorre necrose de pressão formando uma fístula colecistobiliar, exigindo técnicas complexas de reconstrução como a hepaticojejunoanastomose em Y de Roux.
III. O diagnóstico pré-operatório é irrelevante, pois a colecistectomia laparoscópica padrão é segura e eficaz para todos os graus da síndrome, sem necessidade de conversão ou exploração da via biliar.
Está correto o que se afirma em:
I. Ocorre pela impactação de um cálculo no infundíbulo vesicular ou ducto cístico, causando compressão extrínseca e obstrução do ducto hepático comum, simulando um tumor de Klatskin.
II. Nos tipos mais avançados (Csendes II, III e IV), ocorre necrose de pressão formando uma fístula colecistobiliar, exigindo técnicas complexas de reconstrução como a hepaticojejunoanastomose em Y de Roux.
III. O diagnóstico pré-operatório é irrelevante, pois a colecistectomia laparoscópica padrão é segura e eficaz para todos os graus da síndrome, sem necessidade de conversão ou exploração da via biliar.
Está correto o que se afirma em:
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