Um comunitário traz à UBS seu pai, recém-chegado do interior. Sr Carlos, de 76 anos, é hipertenso e vivia em um sitio até sofrer um AVC há 3 meses, quando passou a viver na casa dos filhos, em esquema de rodízio . Era etilista e tabagista há mais de 50 anos. Após o AVC, Sr. Carlos apresenta afasia motora e tem estado triste, passa o dia deitado e fala sozinho. Dentre os fatores citados, qual não pode ser considerado agravante ao estado confusional do Sr. Carlos?