O cirurgião vascular, que atua em acessos vasculares para hemodiálise, encontra desafios constantes na prática clínica que são as complicações destes acessos, em particular, das fístulas arteriovenosas.. O paciente renal crônico em terapia renal substitutiva é portador de diversas condições associadas como a hipertensão arterial sistêmica, presente em cerca de 50% dos casos, e diabetes, cuja prevalência é de aproximadamente 30%. Isso facilita a compreensão dos motivos pelos quais estão sujeitos às mais variadas complicações.
O acesso vascular cirúrgico para diálise, também dito definitivo, tem por objetivo manter pelo máximo de tempo uma patência adequada da fístula, com o mínimo de obstáculos ao longo de sua evolução e utilização.
Dentre as causas de perda de acesso, qual é considerada a principal?