a retenção biliar e o uso de glicocorticóides são indutores de acelerada produção de enzimas como a fosfatase alcalina e gama-glutamiltransferase.

nos estágios finais das doenças hepáticas crônicas, os valores de alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) freqüentemente se encontram acentuadamente elevados.

a elevação de ALT e CK (creatina cinase )indicam lesão hepática, enquanto que AST normal e elevação de CK indicam lesão hepática e muscular esquelética.

os ácidos biliares séricos são de pouco uso diagnóstico para se detectar anomalias congênitas do sistema porta.