Na FA paroxística, o risco de eventos tromboembólicos sendo menor que na FA persistente, a anticoagulação traz riscos hemorrágicos proporcionalmente superiores aos benefícios.

São fatores que favorecem o remodelamento atrial esquerdo, um dos principais mecanismos envolvidos na gênese da FA: hipertensão arterial, disfunção diastólica do VE, idade avançada, fibrilação atrial, hipocalcemia e valvopatia mitral.

O índice de sucesso da reversão da FA com amiodarona é igual à propafenona, sendo ela, então, preferida devido à menor incidência de efeitos colaterais.

O uso dos novos anticoagulantes como dabigatran e rivaroxaban são preferíveis ao marevan principalmente naqueles pacientes com FA e doença cardíaca estrutural.