Mulher de 35 anos, previamente hígida, encaminhada do ginecologista por alteração em exames laboratoriais. Não tem nenhuma queixa, refere telarca aos 12 anos e menarca aos 13 anos. Tem ciclos menstruais regulares, teve 3 gestações e nunca teve dificuldade para engravidar. Em rotina ginecológica, foi solicitada dosagem de prolactina: 87 ng/mL. Nega uso de quaisquer medicações. Nega alteração de peso, cefaleia, alterações visuais, galactorreia e amenorreia. O exame foi repetido, com outras dosagens hormonais (coleta feita no quinto dia do ciclo menstrual): prolactina 91 ng/mL, beta-HCG negativo, FSH 8,0 IU/L, LH 7,7 IU/L, estradiol 125 pg/mL, TSH 2,37 uIU/mL. Assinale a alternativa que contém a principal hipótese diagnóstica e o próximo exame a ser feito:
| Valores de referência: prolactina = 4,8 a 23,3 ng/mL para mulheres não-grávidas; FSH = 3,5 a 12,5 IU/L na fase folicular; LH = 2,4 a 12,6 IU/L na fase folicular; estradiol = até 233,0 pg/mL na fase folicular; TSH 0,27 a 4,20 uIU/mL. |
