as primárias são aquelas cujo estabelecimento depende do uso indevido da voz e as secundárias são decorrentes do uso indevido da voz com abuso;

as primárias são aquelas cujo estabelecimento independe do uso indevido da voz e as secundárias são decorrentes do uso indevido da voz, mas já apresentam alterações orgânicas como conseqüência;

as primárias são aquelas decorrentes do uso indevido da voz e as secundárias são independentes do uso indevido da voz;

as primárias e as secundárias apresentam distúrbios orgânicos secundários de risco;

as secundárias são decorrentes do uso correto da voz e as primárias ocorrem logo que o indivíduo faz abuso vocal.