Raramente alarga o ádito ou remodela a parede lateral do ático, em tomografia de mastoides.

Tipo de colesteatoma menos comum, 5% de todos os casos.

Colesteatoma congênito da orelha média, corresponde a 80% de todos os casos.

Erosão do esporão do ático é menos comum, em tomografia de mastoides.

Ceratina esfoliada no interior de epitélio escamoso estratificado, massa da orelha média no ático póstero-lateral.