Paciente, vítima de acidente motociclístico, chega ao pronto atendimento em ventilação espontânea, com MV diminuído em Htx D, SatO2 85%, FR 40irpm. PA 1130 x 60mmHg, FC 104bpm, ECG 12. Apresenta tatuagem traumática em face lateral do Htx D, com movimento paradoxal da parede, raio X de tórax com hipotransparência em 1/3 médio do tórax D, sem pneumotórax, com fraturas do 4º ao 7º arco costal D, sendo que da 5ª à 7ª existem duas fraturas no mesmo arco costal.

Considerando-se esse quadro, qual é o melhor tratamento para o caso?