Uma criança de sete anos de idade é atendida na emergência por se apresentar sonolenta nas últimas horas. A mãe refere um quadro de poliúria, polidipsia e polifagia nos últimos dez dias. Ao exame, observa-se uma paciente que responde mal às solicitações verbais do examinador e tem um hálito cetônico. Os exames complementares mostram uma glicemia de 435 mg% e uma gasometria com acidose metabólica. Iniciado um tratamento com insulina em infusão contínua IV e expansão com soro fisiológico.

A alteração eletrolítica que pode ocorrer como complicação do tratamento é: