João, 50 anos, é atendido em um pronto atendimento com sintomas de tremores, sudorese, pressão arterial elevada, ansiedade, irritabilidade e queixa de estar vendo bichos andando pelas paredes (X). Familiares relatam que o paciente é etilista há cerca de 30 anos e que parou de ingerir a bebida alcóolica de forma súbita há 5 dias. Negam história prévia de sintomas semelhantes, sendo que João nunca havia aceitado tratamento. Diante desse caso, a alteração psicopatológica (X) e a principal hipótese diagnóstica para o quadro clínico agudo é