Uma estudante de medicina de 21 anos foi encaminhada para avaliação psiquiátrica pela gastroenterologista devido à anemia e sangramento intestinal. A paciente apresentou há dois dias um mal-estar súbito com perda de consciência. Recebeu uma bolsa de papa de hemácias após ser constatado um hematócrito de 17%. Confrontada na frente dos seus pais, a paciente revelou que tem estocado laxantes em quantidade para utilizá-los secretamente sem qualquer acompanhamento clínico. Ela se alimenta normalmente, mas costuma calcular as calorias de sua dieta, preferindo alimentos hipocalóricos. Confirma que tem provocado vômitos após algumas refeições. Costuma praticar exercícios físicos diariamente, passando cerca de três horas diárias na academia e chegou a correr três maratonas nos últimos 12 meses. O seu índice de massa corporal (IMC) atual é de 20 kg/m2. O diagnóstico desse caso é: