A principal característica da asma é a inflamação brônquica, que aparece nos pacientes com quadros graves da doença

A resposta inflamatória se inicia com contato dos alérgenos ambientais com as células apresentadoras que vão desencadear uma resposta Th1, com produção de IL-4 e estimular a produção de IgE específica

O epitélio das vias aéreas não tem resposta aos estímulos externos, como patógenos e poluição

As vias aéreas contêm várias células como macrófagos, mastócitos, e junto com as células atraídas (eosinófilos, linfócitos) vão secretar mediadores como histamina, leucotrienos, prostaglandina e levar a contração do músculo liso brônquico e aumento da permeabilidade capilar