Mulher, 34 anos, procura atendimento ginecológico, na Unidade Básica de Saúde (UBS), devido à amenorreia há 5 meses. Solicita teste de gravidez. Relata relações sexuais protegidas. Ao ser questionada, informa alteração de hábito intestinal, com períodos de constipação e necessidade de uso de medicação para evacuações. Acompanhamento devido à queda acentuada de cabelo, pele ressecada e unhas frágeis. Suspendeu os treinos de vôlei, 2 vezes na semana, por causa de baixo aproveitamento, ganho de peso (2 Kg/6 meses) e fadiga muscular. No exame físico, observa-se as alterações em fâneros descritas pela paciente, IMC=26 Kg/m², normotensa, tireoide palpável, batimento cardiofetal ausente, sem massas abdominais ou pélvicas palpáveis. Na história familiar, traz questões de falência ovariana prematura, obesidade e tireoideopatia. Os últimos exames datam de 6 meses atrás: glicemia de jejum, perfil lipídico e FSH dentro da normalidade; TSH acima do limite superior da normalidade. Qual a hipótese mais provável e exame inicial a ser solicitado, respectivamente?