Paciente do sexo feminino, de 25 anos, previamente hígida, deu entrada no pronto-socorro com quadro de tosse produtiva e febre há três dias, associada a falta de ar, com dor torácica do tipo pleurítica. Ao exame clínico, mostravase taquicárdica (FC = 135 bpm), taquipneica (FR = 32 ipm) e hipotensa. Ausculta respiratória com crepitações em base direita. Exames laboratoriais evidenciavam leucocitose (22 800 leucócitos) com 18% de bastões, creatinina sérica de2,1 mg/dL e aumento de lactato para 40 mg/dL, (valor normal = 18 mg/dL). Relação PaO2/FiO2 < 300. Radiografia de tórax: evidencia presença de condensação em base direita e infiltrado intersticial difuso.

Em relação à situação descrita, trata-se de um caso de