1593431
Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: Pref. Rio Janeiro-RJ
Orgão: Pref. Rio Janeiro-RJ
Disciplina: Medicina
Banca: Pref. Rio Janeiro-RJ
Orgão: Pref. Rio Janeiro-RJ
Provas:
Paciente masculino, de 51 anos de idade, foi encaminhado ao
ambulatório de nefrologia para avaliação de cálculo renal de
repetição. Ele relata quatro episódios prévios de litíase renal
com necessidade de realização de litotripsia, em uma das ocasiões.
Nega uso de qualquer medicação no momento. Exames
laboratoriais: creatinina: 1,3 mg/dL; ureia: 32 mg/dL; reserva
alcalina: 23 mEq/L; sódio: 140 mEq/L; potássio: 3,9 mEq/L;
cálcio: 12,9 mg/dL; fósforo: 1,6 mg/dL; ácido úrico: 7,5 mg/dL,
PTH: 250 pg/mL. Na avaliação da urina de 24h, apresentava
excreção aumentada de cálcio. O diagnóstico mais provável e
o tipo de cálculo mais frequentemente encontrado são,
respectivamente: