Apesar do reconhecimento de que somente o aprendizado da língua oral não assegura pleno desenvolvimento da criança surda, a abordagem do oralismo se dedica prioritariamente ao ensino da modalidade oral-auditiva, no caso do Brasil, o português.

Além da Libras, a abordagem chamada de Comunicação Total no Brasil utilizou a datilologia, sinais manuais que representam os sons da língua portuguesa e uma língua artificial que usa o léxico da língua de sinais e alguns sinais inventados com a estrutura do português.

O bilinguismo visa à integração da criança surda na comunidade ouvinte, dando condições para essa criança de desenvolver as duas línguas, de modo que na escola será priorizada a língua oral portuguesa e, no atendimento educacional especializado, a Libras.

Além do ensino da Libras, é essencial, na prática do bilinguismo, o uso das metodologias chamadas de verbo-tonal, audiofonatória e acupédico, metodologias baseadas em pressupostos bilíngues, que acreditam na possibilidade de o aluno ser fluente nas duas línguas.