Deve ser iniciado a partir da estabilização clínica, habitualmente, 72 horas após o evento agudo e na ausência de sintomas.

Tríplice flexão de MMII sem carga e em decúbito dorsal podem ser adotados para pacientes na etapa 1 por se enquadrarem no consumo de 2 METs.

O consumo em METs na etapa 3 da reabilitação fase 1 (composta por 7 etapas) deve ficar entre 4 e 5 METs, o que equivale a exercícios como deambulação de 200 m e marcha estacionária.

Na etapa 2, o consumo deve ser de 2 METs. Neste caso, o paciente encontra-se deitado e são indicados exercícios ativos de MMSS e MMII com carga como: abdução-adução de ombro e flexão-extensão de cotovelo.

A associação de VNI deve ser evitada em pacientes com classificação Killip II e III, em função dos efeitos hemodinâmicos da pressão positiva como o aumento da pós-carga de ventrículo direito e a redução do débito cardíaco, o que pode piorar a perfusão coronária.