necessidade de vasopressor, PAS ≤90 mmHg após ressuscitação volêmica adequada

injúria pulmonar aguda levando à hipoxemia, com foco extrapulmonar e PaO2/FiO2 < 250

diurese < 0,5 mL/K g/h por pelo menos 2 horas, mesmo após ressuscitação volêmica

plaquetas < 120.000/mm3, alteração da coagulação (INR > 2,0 ou TTPa > 80s)