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3013185 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: OBJETIVA
Orgão: Pref. Varginha-MG
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Segundo DUNCAN et al., sobre a hiperglicemia e seu tratamento, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) A síndrome hiperosmolar é um estado de hiperglicemia grave (> 600 a 800mg/dL), desidratação e alteração do estado mental – na presença de cetose. Ocorre apenas no diabetes tipo 2, em que um mínimo de ação insulínica preservada pode prevenir a cetogênese.

( ) O efeito adverso mais comum da insulina é a hipoglicemia. Sua detecção deve ser feita aos primeiros sintomas (sudorese, taquicardia, tremores, dormência da língua) e o tratamento instalado imediatamente após. A adequação da dose de insulina à dieta e ao exercício, e seu fracionamento sempre que atingir a 40U/dia, pode prevenir grande parte das hipoglicemias. Outro efeito indesejado é a lipodistrofia, prevenível e tratável. Elas ocorrem nos locais de injeção da insulina, podendo ser hipertróficas ou atróficas. A hipertrofia decorre de injeções repetidas no mesmo local e a lipoatrofia relaciona-se à impureza da insulina.

( ) A prática regular de exercícios físicos é indicada a todos os pacientes com diabetes, pois melhora o controle metabólico, reduz a necessidade de hipoglicemiantes, ajuda a promover o emagrecimento dos pacientes obesos, diminui o risco de doenças cardiovasculares e melhora a qualidade de vida. Os pacientes que recebem insulina ou hipoglicemiantes orais requerem cuidados extras para evitar a hiperglicemia causada pelo exercício.

( ) As insulinas disponíveis têm origem suína, bovinosuína (mista) e humana, além dos análogos. Por serem proteínas estranhas, as insulinas animais podem ser antigênicas, principalmente a bovina, que difere da humana em dois aminoácidos, ao passo que a suína difere em apenas um. A insulina humana tem início, pico e duração de ação pouco mais curtos que os das insulinas animais, e seu uso tem como objetivo reduzir a formação de anticorpos contra a insulina.

 

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