Nos pacientes sem critérios de instabilidade e com taquiarritmia ventricular monomórfica, o manejo inicial inclui administração de amiodarona 150 mg em 10 minutos.

Nos pacientes com critérios de instabilidade e com taquiarritmia ventricular monomórfica, está indicada cardioversão elétrica com 100J.

Nos pacientes com critérios de instabilidade e com taquiarritmia ventricular polimórfica (tipo torção de pontas), está indicado como única terapia o uso de sulfato de magnésio.

Nos pacientes sem critérios de instabilidade e com taquiarritmia supraventricular regular, o manejo inicial é realizado com manobra vagal, sendo a manobra de valsalva modificada a que possui maiores taxas de sucesso terapêutico.

Em pacientes com taquicardia ventricular monomórfica hemodinamicamente estáveis, adenosina intravenosa pode ser considerada para tratamento e auxiliar no diagnóstico do ritmo quando a causa do ritmo monomórfico regular não pode ser determinada.