Pré-escolar de 3 anos apresenta linfadenopatia cervical, submandibular e supraclavicular acompanhada de febre há 10 dias. O linfonodo submandibular está tumefeito e endurecido, com pouca dor, porém com calor e flutuação. O hemograma revela anemia e leucograma normal. O VHS é de 55 mm/h, a cultura de faringe é negativa, e a radiografia de tórax é normal. O paciente é desnutrido, é o oitavo de uma prole de 10 e mora com a mãe e uma tia. O pai era alcoolista e morreu há 1 ano, na penitenciária. O exame que deve ser feito para confirmação diagnóstica é