Uma criança de 7 anos é atendida na Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com quadro de crise de falta de ar iniciado há aproximadamente 24 horas. A acompanhante (mãe) nega febre e relata ter administrado salbutamol por via inalatória de 6/6horas, desde o início da crise (4 doses até agora). Relata também que nos últimos 2 meses, as crises vêm se repetindo mais de 1 vez por semana, com boa resposta ao uso de beta-2 inalatório, necessitando ocasionalmente, de idas à UPA. É comum a criança perder aulas e acordar a à noite com crise, pelo menos 1 vez por semana. Ao exame clínico estava cooperativa, com retrações intercostais moderadas. A ausculta pulmonar apresentava sibilos expiratórios bilateralmente. FR=32 ipm e Sat.O2 = 92%. Após uso de 3 doses de beta-2 inalado com intervalo de 20 minutos, houve melhora parcial dos sintomas e Sat.O2 = 95%.
A conduta clínica mais adequada a ser adotada neste momento é: