Paciente de 2 anos de idade, com história de febre há 5 dias, tosse, evolui com desconforto respiratório, queda do estado geral ausculta pulmonar com estertores crepitantes em hemitórax direito, FC:180 bpm, Sat:90%, FR:48 irpm. Gasometria arterial: pH:7,28, PCO2:44 mmHg, PO2:50 mmHg, HCO3:19 mEq/L. Com relação à provável fisiopatologia da insuficiência respiratória aguda desse paciente, assinale a alternativa correta.