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780636 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: FCM
Orgão: UFJF

LEIA O CASO CLÍNICO ABAIXO E RESPONDA A QUESTÃO.

J.A.M., 60 anos, motorista de ônibus aposentado há seis meses, procura consulta médica agendada em uma Unidade de Saúde da Família. A médica de família e comunidade que o atende pergunta sobre o motivo do agendamento da consulta e ele diz que “gostaria de fazer um RX, pois sente muitas dores no meio das costas há uma semana, após ter ajudado a carregar tijolos em um caminhão para receber um trocado. Preciso fazer um exame de vista e ocupar meu tempo..., agora que eu estou aposentado” (sic). Está preocupado com sua saúde, uma vez que sua família depende exclusivamente da aposentadoria dele. Na anamnese, identifica-se visão turva com diminuição da nitidez de objetos à distância, tabagismo (1 maço de cigarros/dia), sedentarismo, não uso de medicação contínua, não recebe acompanhamento longitudinal pela equipe de saúde da família e não tem história pessoal e familiar de cânceres. Ao exame físico: aparência de sujidade e de baixo autocuidado; 95 Kg e IMC = 30 Kg/m²; pressão arterial = 142 x 91 mmHg. Sem outras alterações significativas no exame físico, inclusive do teste Lasègue.

Analise as informações, a seguir, sobre a relação da situação de J.A.M. com o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) e/ou aos atributos da Atenção Primária à Saúde.

I- A médica precisa tratar integralmente todas as necessidades de saúde de J.A.M. nesta consulta para conquistar o paciente e garantir a adesão às condutas prescritas.

II- A médica precisa eleger a necessidade de saúde a ser abordada nesta consulta, dado que, pelo terceiro componente do MCCP, ela decide a prioridade nos cuidados de saúde de J.A.M.

III- A médica e J.A.M., de acordo com os três primeiros componentes do MCCP, precisa compartilhar a priorização do(s) problema(s) e a tomada de decisão sobre as múltiplas demandas.

IV- A médica precisa fazer um diagnóstico ampliado das necessidades de saúde de J.A.M., incluindo a abordagem familiar e comunitária antes de tomar qualquer decisão clínica.

V- A médica precisa investir na relação com J.A.M., usando de empatia, divisão de poderes, esperança, autoconhecimento e sabedoria prática, transferência e contratransferência.

Está correto apenas o que se afirma em

 

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