Paciente do sexo feminino, 38 anos, com história de ser portadora do HIV, faz controle clínico irregular. Apresenta quadro súbito de perda da força motora em membro superior direito, que começou naquela manhã, piorando gradativamente até à tarde. Nega dores, relata calafrios no dia anterior, porém sem febre ou outros sintomas. Exceto pela diminuição da forma em membro superior esquerdo, o restante do exame neurológico é normal. Afirma passado de pneumonia (relato de pneumocistose pela acompanhante) há cerca de dois anos; faz prevenção com sulfametoxazol e trimetropim, além de fazer uso de efavirenz e outros dois medicamentos dos quais não se recorda o nome. Está ansiosa e não consegue dar outras informações. No seu hospital não há um serviço de imagens e você, apesar de solicitar, não conseguiu transferência para a paciente. Em relação a esse quadro, qual o provável diagnóstico clínico e qual seria sua conduta?