A clorpropamida deve ser evitada em idosos, em virtude da possibilidade de causar retenção hídrica e hiponatremia dilucional.

Quando usadas em monoterapia, as sulfoniluréias são idealmente indicadas para obesos, ao passo que as biguanidas são indicadas preferencialmente para não- obesos.

Além de hipoglicemia, outros efeitos colaterais das meglitinidas (repaglinida, nateglinida) incluem cefaléia, artralgias e diarréia

A acarbose é inibidora de alfaglucosidase, enzima fundamental na hidrólise do amido e da sacarose.

As insulinas lispro e aspart são ditas ultra-rápidas, e apresentam início de ação em menos de 20 minutos usualmente.