Paciente masculino, de 35 anos, pardo, portador do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), e que não realiza acompanhamento médico, apresenta cefaleia, náuseas, vômitos, marcha atáxica, irritabilidade, confusão mental, febre baixa e borramento visual. Foi realizada punção lombar e posteriormente um esfregaço com nanquim do sedimento, que demostrou levedura encapsulada positiva, proteína aumentada, glicose diminuída e pleocitose linfocítica. A primeira hipótese de diagnóstico é: