INSTRUÇÃO: Para a questão, considere o caso clínico abaixo.

O paciente Tiburtino, 25 anos, comparece ao serviço de saúde em odontologia municipal para tratamento odontológico. Ele apresenta dor em um resto radicular do 26 e lesão cariosa na região mesial do dente 11. Adicionalmente, o paciente queixa-se de dor também no dente 23. Os dentes 34, 35 e 36 foram removidos no passado, mas o paciente não usa prótese. Os demais dentes estão presentes e em boa condição. Ao exame radiográfico periapical, foi detectado perda óssea vertical nas regiões de molares (46, 47, 16, 17, 46 e 47). O paciente relata hábito de fumar, pelo menos, cinco cigarros de palha e consumo de, pelo menos, 4 doses de bebida destilada, diariamente, por mais de 10 anos. O paciente também apresenta uma lesão branca na língua, que é destacável com espátula