João, uma criança de seis anos, apresenta alterações na fala caracterizadas por pausas longas, repetição de sílabas e sinais visíveis de esforço ao tentar pronunciar palavras. Os pais relataram que ele gagueja desde os três anos, e, ultimamente, tem evitado interações com outras crianças. No diagnóstico de gagueira, qual dos fatores abaixo indica maior risco de cronificação?