Um paciente relata história de negligência emocional e abuso físico crônicos durante a infância. Na vida adulta, apresenta severa desregulação afetiva, sentimentos crônicos de vazio, crenças de ser "mau" ou "defeituoso", padrão de relacionamentos interpessoais instáveis e intensos, e comportamentos impulsivos como automutilação. Esse quadro clínico, que resulta de traumas interpessoais precoces e prolongados, é mais precisamente compreendido pelo conceito de: