Paciente de 45 anos, portadora de microcalcificações pleomórficas, foi submetida a ressecção segmentar orientada por fio metálico através de marcação estereotáxica. O laudo histopatológico foi de "carcinoma in situ" de 5 cm do tipo comedocarcinoma com margens comprometidas o melhor tratamento para essa paciente é: