Homem de 39 anos de idade procura centro de saúde “para realizar raio-X de coluna”. Ele queixa-se de dor lombar há cerca de duas semanas, de difícil caracterização quanto à qualidade, intensidade moderada, sem irradiação, que piora o longo do dia e melhora com repouso. Não há relato de rigidez matinal, trauma local, febre ou perda de peso. O paciente é previamente hígido e não há relato de uso de drogas. Ele trabalha em loja de roupas descarregando / carregando estoque. Ao exame clínico, encontra-se em bom estado geral, corado, anictérico, exames do tórax e abdome normais, assim como pressão arterial e frequência cardíaca. Há dor à palpação da musculatura paravertebral esquerda acima da prega glútea e à flexão e rotação do tronco. Força e sensibilidade de MMII estão preservados e a pesquisa do sinal de Lasègue é negativa.

A realização de estudo radiológico desse paciente neste momento