O Histórico de Enfermagem é uma das fases da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), realizado através da observação, entrevista, exame físico e da interpretação dos dados laboratoriais do cliente. Com relação ao exame físico, afirma-se:
I A inspeção é efetuada durante a entrevista do cliente em que pode ser observados, através das mãos e estetoscópio, fatores como coloração, formato, simetria, movimento, pulsações e textura da parte do corpo envolvida.
II Na palpação, a enfermeira utiliza a ponta dos dedos e as palmas das mãos para detectar as pulsações dos vasos sanguíneos, os contornos de órgãos, o tamanho, o formato e a mobilidade das massas e o dolorimento ou a sensibilidade de uma região do corpo.
III A percussão é uma técnica em que uma ou ambas as mãos são empregadas para colidir com a superfície corporal visando produzir um som. É empregada para descobrir a localização e o nível dos órgãos, a consistência das estruturas corporais, a presença de dolorimento e a identificação de massas ou tumores.
IV Na ausculta, a enfermeira utiliza um estetoscópio sobre a superfície corporal para amplificar os sons normais e anormais de percussão que são produzidos pelas estruturas corporais onde indicam sua densidade ou sua condição vazia.
Estão corretas as afirmativas